ANAMNESE PSICOPEDAGOGIA HOSPITALAR

PODENDO SER USADA EM CRIANÇAS E ADOLECENTES.(OLIVIA PORTO,PSICOPEDAGOGIA HOSPITALAR).

ENTREVISTA DE ANAMNESE.

ANAMNESE GERAL.

1 - INTRODUÇÃO:

NOME;................................................................................................................................

DATA DE NASCIMENTO;......./........../.............
IDADE CRONOLÓGICA;...............
DATA;........./.........../..............
ENDEREÇO;........................................................................................................................
TELEFONE;.......................................................

SEXO; (  ) MASCULINO  (  ) FEMININO

FILIAÇÃO;...........................................................................................................................

INDICAÇÃO;.......................................................................................................................

2 - MOTIVO DA INTERNAÇÃO;.......................................................................................

EVOLUÇÃO DO QUADRO;

(  )  MELHOROU                     (  ) PIOROU                       (  ) ESTACIONOU

....................................................................................................................................................

3 - ANTECEDENTES PATOLÓGICOS;

TRATAMENTO MÉDICO;

ANTERIOR..................................................................................................................................
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ATUAL........................................................................................................................................
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....................................................................................................................................................
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HÁ OUTRAS PESSOAS NA FAMÍLIA COM O MESMO PROBLEMA?

(  )  SIM       (   )  NÃO

QUEM?........................................................................................................................................
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4  -  DISCRIÇÃO DO DESENVOLVIMENTO;

       ORGÂNICO

        NEUROLÓGICO;

        TEVE FEBRE?  (  ) SIM      (   ) NÃO

         IDADE................................................................................

LEVOU ALGUM TOMBO SÉRIO?   (  )  SIM         (   )   NÃO

IDADE...........................................................................................

TEVE CONVULSÃO ?  (  )  SIM      (   )  NÃO

IDADE.......................................................................................

FAZ TRATAMENTO NEURTOLÓGICO?  (   ) SIM      (    )  NÃO

ONDE?..................................................................................................
PARA O QUE?......................................................................................
HÁ QUANTO TEMPO?........................................................................

TOMA MEDICAMENTO?   (   ) SIM       (    )  NÃO

QUAL A FREQUENCIA?....................................................................
FEZ EEG?    (   )   SIM       (   )   NÃO

EM QUE DATA........./.........../...............

QUAL O RESULTADO?.................................................................................................
........................................................................................................................................
COMO É A REAÇÃO DA FAMÍLIA EM RELAÇÃO AO PROBLEMA?...................
..........................................................................................................................................................
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SOCIABILIDADE;ASPECTO SOCIOEMOCIONAL.

TEM AMIGOS   (  )   SIM            (    )  NÃO

MUITOS OU POUCOS...................................................................................................

GOSTA DE FALAR?   (    )  SIM     (    )   NÃO

É NEGATIVISTA?...........................................................................................................

COMO SE COMPORTA EM AMBIENTES DIFERENTES?................................................
..................................................................................................................................................
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A RELAÇÃO É BOA COM A FAMILIA?

(    )     SIM         (    )  NÃO.

PORQUE?................................................................................................................................
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HISTÓRIA M´WEDICA;

TEVE OU TEM DOENÇA;............................................................
QUAL?.......................................................................................

QUE TRATAMENTO FEZ OU FAZ?........................................................................................
...................................................................................................................................................
JÁ SUBMETEU A CIRURGIAS?............................................................................................
................................................................................................................................................
QUAL E PORQUÊ?...........................................................................................................
QUANDO?............................................................................................................

HÁBITOS;

COMO DORME?.................................................................

QUAL POSIÇÃO.........................................................................................

ALIMENTAÇÃO;

ALEITAMENTO MATERNO...................................................
ALEITAMENTO ARTIFICIAL..................................................

COMO?.................................................................................
QUANTO TEMPO..............................................................

USOU MAMADEIRA?.......................................
ATÉ QUANDO?.....................................................

HISTÓRIA E TRAJETÓRIA DE VIDA.

COMO FOI A GESTAÇÃO?...........................................................................
.......................................................................................................................
COMO FOI O PARTO?.......................................................................................
.........................................................................................................................
COMO FOI O DESENVOLVIMENTO MOTOR?.......................................................
.......................................................................................................................................
COMO ERA A ALIMNETAÇÃO?...................................................................
.............................................................
QUANDO FALOU?............................................................
......................................................
O QUE FALOU?........................................

CONDIÇÕES EM AMBIENTE FAMILIAR;

TIPO DE MORADIA.................................................
QUANTAS PESSOAS RESIDEM?.................................
COMO É O RELACIONAMENTO FAMILIAR?.............................................................
HÁ CRIANÇAS?.....................................
QUANTAS?............................................

ALGO QUE GOSTARIA DE ACRESCENTAR?.............................................................
........................................................................................................................
 
PROFISSIONAL.

HÁ ALGO QUE CONSIDERE INTERESSANTE QUE NÃO TENHA SIDO PERGUNTADO?..........................................................................................................................
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DIAGNÓSTICO.
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ATENDIMENTO PSICOPEDAGÓGICO HOSPITALAR.

NOME;...................................................................
PAI;.............................................................................
MÃE;..........................................................................
D.N;.........................................................................
NATURALIDADE;.................................................
HD;......................................CD;..............................

RESUMO DA ENTREVISTA COM O PACIENTE OU COM O RESPONSÁVEL................
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AVALIAÇÃO PSICOPEDAGÓGICA;

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PROGRAMAÇÃO PSICOPEDAGÓGICA;..................................................
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PLANO DE AULA: COMO ELABORAR

PARA FAZER O PLANO DE AULA, VOCÊ PODE PLANEJAR E ORGANIZAR INÚMERAS FORMAS, PORÉM ALGUMAS AÇÕES TEM QUE SER OBSERVADAS

 1  -  TRABALHAR ATIVIDADES PERMANENTES DE MATEMÁTICA.

         AS QUATRO OPERAÇÕES.

2   -  OBJETIVO.

        CRIAR ESTRATÉGIAS COM AS OPERAÇÕES.

3  -   CONTEÚDOS.

         ELABORAR  E RESOLVER PROBLEMAS SÉRIES PROPORCIONAIS
         OBSERVAR OS ASPECTOS DA RESOLUÇÕES.

4  -    ANO 4º


5 -     TEMPO ESTIMADO.

          UMA AULA POR SEMANA.

6 -      MATERIAL USADO.

           PALITO DE PICOLÉ OU CAIXA DE PALITO FÓSFORO.

7  -      DESENVOLVIMENTO.

           1ª ETAPA.
            PEÇA PARA OS ALUNOS RESOLVAM O SEGUINTE PROBLEMA: ' JOSÉ COMPROU 3
            PACOTES DE PALITOS DE PICOLÉ.CADA PACOTE VEM CON 15 PALITOS,QUANTOS
            PALITOS JOSÉ COMPROU?"

8 -       2ª ETAPA.
            DISCUTA OS DIVERSOS ASPECTOS QUE PODEM APARECER NA RESOLUÇÃO DO PROBLEMA,COMO A SOMA DOS NÚMEROS (3+15),NESSE CASO COMPARTILHE A ESTRATÉGIA PARA OS ALUNOS E PERGUNTA SE ESTÁ CORRTETA, ESPERA-SE NA RESPOSTA DO TIPO,ESSA CONTA NÃO É PARA ESSE PROBLEMA DÁ 18 E SÃO 45 PALITOS. EM VEZ DE DIZER QUE O PROCEDIMENTO DA SOMA ESTÁ ERRADO, ENFATIZE QUE A CONTA ESTÁ CERTA (3+15=18), PORÉM ELA N~ÇAO ESTÁ ADEQUADA PARA ESTE PROBLEMA, E CRIE OUTRAS ESTRATÉGIA E COMPARTILHE,FAZENDO COM QUE ELES RACIOCINE.

AVALIAÇÃO.

VERIFIQUE A CONDIÇÃO QUE ESTÃO OS ALUNOS, VERIFIQUE O QUE CHAMOU MAIS A ATENÇÃO, SE HOUVE AVANÇO NAS ESTRATÉGIA E REGISTRE O DESEMPENHO DE CADA UM.

  

ROTEIRO DE DIAGNÓSTICO PSICOPEDAGÓGICO CLINICO

ROTEIRO DE DIAGNÓSTICO

I – TÓPICO

IDENTIFICAÇÃO DO SER COGNOSCENTE

§  Nome:

§  Data de nascimento:

§  Idade:

§  Escolaridade

§  Nome da Instituição que estuda

§  Série:

§  Religião:

IDENTIFICAÇÃO DOS RESPONSÁVEIS:

§  Nome:

§  Data de Nascimento:

§  Nível de Escolaridade

§  Profissão

§  Religião

§  Telefone

§  E-mail

II – TÓPICO

ENQUADRE – contrato de esclarecimento entre o profissional      de

                         psicopedagogia e os responsáveis. Para as partes terem

                         clareza de como será desenvolvido o trabalho.

§  Determinar o número de seção:

§  Quantas vezes por semana:

§  A hora da seção:

§  O tempo de duração da seção:

Obs. 1:  Deve-se deixar claro que o responsável tem que avisar com

            antecedência se vai ou não para a seção. Mostre a ele os motivos de ter essa consciência.

III – TÓPICO

MOTIVO DA CONSULTA

§  O que lhe fez procurar essa consulta

§  Perceber o compromisso com a família

§  O que eles esperam encontrar com esse atendimento

§   

IV- TÓPICO

QUEIXA BÁSICA: Vá direto ao que está acontecendo com o sujeito

§  Na visão dos responsáveis

§  Na visão da escola

§  Na visão do próprio ser cognoscente

V- TÓPICO

ANAMNESE- Historia de vida do próprio sujeito observando:

§  O antes 

§  O durante

§  O depois

Obs. 2: Se for pai biológico é interessante perguntar se a gravidez foi   

          desejada, se não foi planejada ver se  foi rejeitada ou não.

§  Escrever tudo o que você pergunta para o sujeito, e o que ele responde para você.

§  E a forma como ele responde se foi: chateada, pensativa, irritada, etc.

§  Pergunta sobre a saúde física e mental da mãe durante a gravidez: se ela adquiriu algumas doenças como foi o seu estado emocional durante a gestação, como concebeu a gravidez.

§  O que ocorreu durante o nascimento – período neonatal: o parto foi vaginal normal, natural ou cesariana, tentou normal não deu e foi para a cesariana.

§  A criança foi para a incubadora: quanto tempo? Ela chorou logo ao nascer, pegou logo a mama, quanto tempo levou para sugar? Um dia, dois dias, uma semana, duas semanas. Se demorou por que, era problema nos seios; o bico do seio era investido, ou porque custou foi naturalmente.

§  Como foi o seu desenvolvimento engatinhou, sentou, andou  com quantos meses?

§  Como foi a mudança de alimentos, como ocorreu na sua concepção?

§  Com quantos anos deixou de usar fraldinhas, com quantos anos deixou de fazer xixi ou pipi nas roupas?

§  Ela tem dificuldade de se relacionar. Desde quando?

Obs. 3: A anamnese só é realizada com os responsáveis do sujeito. Toda informação que a família for dando durante os encontros acrescente na anamnese por isso, é muito importante que se deixe espaço para futuras anotações em todos os tópicos.

VI – TÓPICO

ENTREVISTA

VI.I – Com o ser cognoscente

VI.II- Com os professores gestores e coordenadores

§  Primeiro momento com o ser cognoscente é para conhecê-lo, saber se ele sabe o porquê dele está ali, se sua mãe lhe falou. E tentar passar o máximo de segurança para ele.

§  Mesmo que você já saiba todos os  dados do ser cognoscente, você vai perguntar para ele e  anotar todos novamente.  

§  Sempre marque um horário que seja bom para a família e para o sujeito.

§  É importante que lhe ofereça um lanche. Em especial ao ser cognoscente de classe menos favorecida.

§  Fazer as anotações sobre como ele respondeu. Como se apresentou ao responder as perguntas; sua expressão facial ficou inibido, zangado, calmo, tranqüilo, nervoso.

§  Depois que conhece a família e o sujeito então você vai marcar uma visita na escola; marcar um dia para a entrevista com o professor e o coordenador; pode ser na sua casa ou na escola onde ele tiver disposição.

VII- TÓPICO

VISITA NA ESCOLA - COMO PROFISSIONAL DO SER COGNOSCENTE É NECESSÁRIO QUE SE TENHA:

§  Visão dos profissionais

§  Observar a estrutura física da escola

§  Diante disso fazer uma comparação no que  está entrelinhas e o que você percebeu.

§  Dizer que vai precisar voltar algumas vezes na escola, e deixar claro que a sua visita na escola é somente para observar o ser cognoscente (na verdade você vai fazer uma investigação sobre o trabalho pedagógico desenvolvido pela professora também).

§  Não tome o relato só pelo que o povo te diz, por que você é um investigador.

Obs. 4: Não se pode aplicar a prova da anamese na casa do ser. Deve se criar um ambiente clínico, de forma que quem está dentro não pode sair e quem está fora não pode entrar, para que não se tenha uma quebra na investigação.

VIII – TÓPICO

APLICAÇÃO DAS PROVAS PSCOPEDAGOGICAS NAS ÁREAS:

1.     AFETIVO-SOCIAL – provas projetivas

2.     PEDAGÓGICA  -  provas específicas de leitura escrita e de cálculos

3.     CORPORAL – provas psicomotoras

4.     COGNITIVA – provas operatórias

IX- TÓPICO

ANÁLISES DOS RESULTADOS

X- TÓPICO

HIPOTÉSES INTERPRETATIVAS

XI- TÓPICO

DEVOLUTIVA

XI.I  - Recomendações e Indicações

XI.II – Prognóstico

Obs. 5: O prognóstico ainda é muito condenado pela medicina, pois o médico já diz até o tempo de vida e ninguém deve programar o tempo de vida da pessoa. Deve-se dizer se o caso de emergência ou se dá para programar. Ex: prognóstico na visão do especialista ele conscientiza o sujeito dos riscos para que ele assuma o compromisso.

PROGNÓSTICO EM PSICOPEDAGOGIA

§  Ex: Caso o sujeito cognoscente esteja em conflito de ordem emocional é interessante que você indique para a família que é necessário levá-lo ao psicólogo e então você fala o que pode acontecer ou não caso não queira procurar o profissional indicado. É explicar o porquê da necessidade de outro profissional

Obs. 6: É imprescindível que seja reservado no seu caderno um espaço livre para cada tópico para as futuras anotações.

CONDIÇÕES BÁSICAS PARA QUEM JÁ QUEIRA ARREGAÇAR AS MANGAS PARA UM TRABALHO PSICOPEDAGÓGICO

§  Tentar localizar um ser cognoscente

§  Não pegar abaixo de 10 anos

§  Pegar pessoas que apresentem histórico de fracasso escolar

§  Localizar a família

§  Se apresentar para a família

§  Falar que você está passando por um processo que é “aprender fazer fazendo”

§  E começar a anamnese

§  Tem que coletar os dados o máximo possível

Obs. 7: Voltando para o tópico VIII onde se trabalha a área afetivo-social é interessante uma leitura mais minuciosa nos textos que se refere ao   “PAR EDUCATIVO, EOCA, FAMÍLIA EDUCATIVA”.

TÓPICO VIII

ÁREA AFETIVO-SOCIAL – A primeira área da investigação, afetivo-social - provas projetiva.

VIII.I – Desenhe dois sentimentos:

§  Desenhe uma pessoa com medo e uma com raiva

§  Desenhe uma pessoa triste e alegre

Obs.8: Tudo o que é projetivo não é o desenho em si, mas o que vai ser desenhado e como ele é representado.

            Deve-se Observar:

§  O tempo que leva para desenhar

§  Se ele debruçou, morde o canto da boca

§  Não determinar terminar o tempo para o desenho

§  Observar os mínimos detalhes.

DEPOIS DE DESENHADO

§  Pedir para ele falar do desenho

§  Nome, idade, dizer porque ele está com medo

Obs.9: quando eu desenho nada passa despercebido pelo nosso cérebro. Então peça para ele relatar todos os outros desenhos. E assim observar como ele relata e observe entre linha quando tenta para se proteger.

PEDIR PARA ELE FAZER OUTROS DESENHOS

§  Desenhar o que ele mais gosta de fazer com sua mãe (se não tiver   mãe que seja a pessoa com quem ele tem esse vínculo)

§  Desenhe o que ele mais gosta de fazer co o seu pai (se não tiver   pai que seja a pessoa com quem ele tem esse vínculo)

§  Desenhar o que ele não gosta de fazer com sua mãe

§  Desenhar o que ele não gosta de fazer com o seu pai

PAR EDUCATIVO

O par educativo tem uma consignia e o material exato

CONSIGNIA DO PAR EDUCATIVO

§  Desenhe uma pessoa ensinando e outra aprendendo

§  Antes de desenhar deve está bem esclarecido que ele pode desenhar o que quiser só deixar claro que são duas pessoas.

Obs. 10: ainda que ele não saiba fazer o desenho, peça que faça assim mesmo porque o importante não é avaliar o desenho em si,  mas sim  avaliar a temática do desenho.

QUANDO TERMINAR O DESENHO

§  Pedir pra ele dar nome aos personagens dos desenhos

O DESENHO DA PESSOA QUE ESTÁ ENSINANDO

§  Perguntar quem está ensinando?

§  Ensinando o quê?

§  Depois perguntar se esta pessoa que está ensinando ela sabe ensinar?

§  Se ele gosta de ensinar?

O DESENHO DA PESSOA QUE ESTÁ APRENDENDO?

§  Esta pessoa está conseguindo aprender?

§  Se não (porque ele não está conseguindo)?

§  Ele gosta de estar aprendendo?

§  E se gosta de estar aprendendo quem ensina gosta de quem está aprendendo?

§  Quem está aprendendo gosta de quem está ensinando?

Obs. 11: Quando começo meus questionamentos dá para depois fazer uma análise para ver se tem vinculo positivo ou negativo.

EOCA

DEVEM EXISTIR ALGUNS MATERIAS DISPONIVEIS PARA O SER COGNOSCENTE

§  Folhas lisas

§  Folhas de papel de carta

§  Folhas de papel pautado

§  Lápis sem ponta

§  Apontador Caneta esferográfica

§  Borracha

§  Papel celofane

Obs.12: O lápis deve ser deixado sem ponta par observar se ele terá a iniciativa de fazer a ponta ou ficará sem desenhar porque a ponta não está feita.

CONSIGNIA DA EOCA

§  Todo esse material é pra você usar da forma que você quiser me mostre o que te ensinaram e o que você aprendeu.

Objetivo: Identificar o modelo de aprendizagem que o ser cognoscente possui naquilo que alguém aprende e aprende a aprender.

Obs.13: Em caso de adolescente nem precisa pedir para desenhar pode ser falar de um livro de interesse dele.  No caso do adulto só se pede para ele falar tudo o que sabe e o que aprendeu.

Obs.14: Para o pesquisador psicopedagógico não se pode ter preconceito do que possa ocorrer ou não, porque cria expectativa. Deve existir sempre uma imparcialidade diante dos fatos relatados.