ANAMNESE PSICOPEDAGOGIA HOSPITALAR

PODENDO SER USADA EM CRIANÇAS E ADOLECENTES.(OLIVIA PORTO,PSICOPEDAGOGIA HOSPITALAR).

ENTREVISTA DE ANAMNESE.

ANAMNESE GERAL.

1 - INTRODUÇÃO:

NOME;................................................................................................................................

DATA DE NASCIMENTO;......./........../.............
IDADE CRONOLÓGICA;...............
DATA;........./.........../..............
ENDEREÇO;........................................................................................................................
TELEFONE;.......................................................

SEXO; (  ) MASCULINO  (  ) FEMININO

FILIAÇÃO;...........................................................................................................................

INDICAÇÃO;.......................................................................................................................

2 - MOTIVO DA INTERNAÇÃO;.......................................................................................

EVOLUÇÃO DO QUADRO;

(  )  MELHOROU                     (  ) PIOROU                       (  ) ESTACIONOU

....................................................................................................................................................

3 - ANTECEDENTES PATOLÓGICOS;

TRATAMENTO MÉDICO;

ANTERIOR..................................................................................................................................
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ATUAL........................................................................................................................................
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....................................................................................................................................................
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HÁ OUTRAS PESSOAS NA FAMÍLIA COM O MESMO PROBLEMA?

(  )  SIM       (   )  NÃO

QUEM?........................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

4  -  DISCRIÇÃO DO DESENVOLVIMENTO;

       ORGÂNICO

        NEUROLÓGICO;

        TEVE FEBRE?  (  ) SIM      (   ) NÃO

         IDADE................................................................................

LEVOU ALGUM TOMBO SÉRIO?   (  )  SIM         (   )   NÃO

IDADE...........................................................................................

TEVE CONVULSÃO ?  (  )  SIM      (   )  NÃO

IDADE.......................................................................................

FAZ TRATAMENTO NEURTOLÓGICO?  (   ) SIM      (    )  NÃO

ONDE?..................................................................................................
PARA O QUE?......................................................................................
HÁ QUANTO TEMPO?........................................................................

TOMA MEDICAMENTO?   (   ) SIM       (    )  NÃO

QUAL A FREQUENCIA?....................................................................
FEZ EEG?    (   )   SIM       (   )   NÃO

EM QUE DATA........./.........../...............

QUAL O RESULTADO?.................................................................................................
........................................................................................................................................
COMO É A REAÇÃO DA FAMÍLIA EM RELAÇÃO AO PROBLEMA?...................
..........................................................................................................................................................
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SOCIABILIDADE;ASPECTO SOCIOEMOCIONAL.

TEM AMIGOS   (  )   SIM            (    )  NÃO

MUITOS OU POUCOS...................................................................................................

GOSTA DE FALAR?   (    )  SIM     (    )   NÃO

É NEGATIVISTA?...........................................................................................................

COMO SE COMPORTA EM AMBIENTES DIFERENTES?................................................
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A RELAÇÃO É BOA COM A FAMILIA?

(    )     SIM         (    )  NÃO.

PORQUE?................................................................................................................................
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HISTÓRIA M´WEDICA;

TEVE OU TEM DOENÇA;............................................................
QUAL?.......................................................................................

QUE TRATAMENTO FEZ OU FAZ?........................................................................................
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JÁ SUBMETEU A CIRURGIAS?............................................................................................
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QUAL E PORQUÊ?...........................................................................................................
QUANDO?............................................................................................................

HÁBITOS;

COMO DORME?.................................................................

QUAL POSIÇÃO.........................................................................................

ALIMENTAÇÃO;

ALEITAMENTO MATERNO...................................................
ALEITAMENTO ARTIFICIAL..................................................

COMO?.................................................................................
QUANTO TEMPO..............................................................

USOU MAMADEIRA?.......................................
ATÉ QUANDO?.....................................................

HISTÓRIA E TRAJETÓRIA DE VIDA.

COMO FOI A GESTAÇÃO?...........................................................................
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COMO FOI O PARTO?.......................................................................................
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COMO FOI O DESENVOLVIMENTO MOTOR?.......................................................
.......................................................................................................................................
COMO ERA A ALIMNETAÇÃO?...................................................................
.............................................................
QUANDO FALOU?............................................................
......................................................
O QUE FALOU?........................................

CONDIÇÕES EM AMBIENTE FAMILIAR;

TIPO DE MORADIA.................................................
QUANTAS PESSOAS RESIDEM?.................................
COMO É O RELACIONAMENTO FAMILIAR?.............................................................
HÁ CRIANÇAS?.....................................
QUANTAS?............................................

ALGO QUE GOSTARIA DE ACRESCENTAR?.............................................................
........................................................................................................................
 
PROFISSIONAL.

HÁ ALGO QUE CONSIDERE INTERESSANTE QUE NÃO TENHA SIDO PERGUNTADO?..........................................................................................................................
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DIAGNÓSTICO.
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ATENDIMENTO PSICOPEDAGÓGICO HOSPITALAR.

NOME;...................................................................
PAI;.............................................................................
MÃE;..........................................................................
D.N;.........................................................................
NATURALIDADE;.................................................
HD;......................................CD;..............................

RESUMO DA ENTREVISTA COM O PACIENTE OU COM O RESPONSÁVEL................
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AVALIAÇÃO PSICOPEDAGÓGICA;

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PROGRAMAÇÃO PSICOPEDAGÓGICA;..................................................
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